肾积水可能表现为以下症状：

1. 腰部或腹部疼痛，可能会向下腰部、腹股沟或大腿传播。
2. 腹部肿胀或肿块感，由于积水在肾脏周围或腹膜腔内堆积。
3. 尿量减少或增加，尿液可能呈现深黄色，或出现血尿。
4. 频繁尿意，尿路感染的风险增加。
5. 身体肿胀，特别是腿部、手臂或面部。
6. 高血压，由于肾脏功能受损导致体内液体平衡失调。
7. 恶心、呕吐或食欲不振，可能是肾积水导致的身体不适感。

这些症状可能随病情严重程度而有所不同，若出现类似症状，应及时就医进行评估和治疗。