老年人服用西地那非存在一定的风险，因为老年人通常伴随着其他健康问题，如心血管疾病和高血压等。这些健康问题可能与西地那非的副作用相互影响，增加心血管事件的风险。因此，老年人在服用西地那非之前应该咨询医生，特别是如果他们患有心血管疾病或者正在服用与西地那非相互作用的药物。医生会根据患者的具体情况评估风险，并决定是否适合服用西地那非以及合适的剂量。不建议自行决定老年人服用西地那非，以免增加健康风险。