急性肾盂肾炎的主要症状包括：

1. 腰部疼痛：通常在肾脏区域出现剧烈的疼痛，可能向下蔓延至腹部或膀胱区域。

2. 发热和寒战：由于感染引起的免疫反应，患者可能会出现高热和寒战的症状。

3. 尿频和尿急：患者可能会频繁地感觉到尿意，并有尿急的感觉，即使尿量较少。

4. 尿液异常：尿液可能出现浑浊、发臭，甚至带有血尿或脓尿。

5. 腹部不适：除了腰部疼痛外，患者还可能感觉到腹部不适、胀痛或压痛。

6. 恶心和呕吐：有些患者可能会出现消化系统方面的不适，如恶心和呕吐。

7. 全身不适：患者可能会感到疲倦、乏力或头痛等全身不适的症状。

若怀疑患有急性肾盂肾炎，建议及时就医进行确诊和治疗，以避免病情恶化或引发并发症。