长期服用二甲双胍可能会出现以下副作用：

1. 胃肠道不适：包括恶心、呕吐、腹泻、胃痛等。
2. 乳酸中毒：在极少数情况下，长期服用二甲双胍可能导致乳酸堆积，引发乳酸中毒，表现为呼吸困难、肌肉疼痛、虚弱等症状。
3. 维生素B12吸收障碍：二甲双胍可能影响维生素B12的吸收，长期使用可能导致维生素B12缺乏，进而引发贫血、神经系统问题等。
4. 低血糖：尤其是在与其他降糖药物或胰岛素联合使用时，可能会增加发生低血糖的风险。
5. 肝功能异常：极少数病例中，长期服用二甲双胍可能导致肝功能异常。

在服用二甲双胍期间，建议密切监测血糖水平和肾功能，并定期进行相关检查。如出现明显不良反应，应及时就医并咨询医生建议。