小肾癌早期可能无明显症状，但随着肿瘤增大或转移，症状可能出现。常见症状包括：1. 血尿，可能呈现为粉红色、浅红色或暗红色；2. 腰部或侧腹部疼痛，可能是持续性或间歇性的；3. 肿块或包块，在腰部或腹部可以触及；4. 腹部肿胀或感觉腹部充盈；5. 乏力、贫血和体重减轻，可能是因为肿瘤消耗身体能量或影响营养吸收。若出现以上症状，应尽快就医进行相关检查确诊，及早发现小肾癌可以提高治疗成功率和生存率。