磺脲类药物的主要副作用包括：

1. 皮肤反应：最常见的是皮疹、荨麻疹和皮肤瘙痒。
2. 消化系统反应：如恶心、呕吐、腹泻和胃部不适。
3. 血液系统影响：可能导致白细胞减少、贫血或血小板减少。
4. 肝功能异常：可出现肝功能异常、转氨酶升高等。
5. 肾功能受损：少数患者可能出现肾功能不全或尿毒症。
6. 神经系统反应：包括头痛、头晕和感觉异常。
7. 过敏反应：少数患者可能出现过敏性休克或药物热。

这些副作用并非每个患者都会出现，但患者在服用磺脲类药物时应密切关注身体状况，并在出现异常情况时及时就医。