西地那非价格差别大主要是因为不同地区、不同厂家生产的西地那非品牌、剂型、规格、质量等因素不同，导致价格差异。市场竞争、销售渠道、销售策略、税收政策等也会影响价格形成。例如，原研药和仿制药价格会有很大差别；在一些国家，政府可能对药品价格进行管控，而在其他地区可能不存在这种管制。因此，消费者在购买西地那非时，应充分考虑这些因素，并选择符合自身需求和经济承受能力的产品。