老年人肺心病晚期的症状通常表现为呼吸系统和心血管系统的严重受损。以下是一些主要症状：

1. 呼吸困难：这是最常见的症状，尤其是在活动后或夜间平卧时更加明显。病人可能需要坐起来或用多个枕头垫高头部才能稍微缓解。

2. 咳嗽和咳痰：持续性咳嗽伴有黏稠痰液，痰液中可能带有血丝。病情加重时，咳嗽和咳痰的频率和严重程度都会增加。

3. 紫绀：由于血氧饱和度降低，病人的嘴唇、指尖和其他末梢部位可能出现紫绀现象，即皮肤和黏膜发紫。

4. 水肿：由于心脏功能减弱，血液循环不畅，尤其是下肢和踝部会出现明显的水肿，严重时可能波及全身。

5. 胸痛和胸闷：由于肺部压力增加和心脏负荷过重，患者可能感到胸痛或胸闷，这种疼痛常常伴随呼吸困难。

6. 乏力和疲倦：由于体内氧气供应不足，患者常常感到极度乏力和疲倦，无法进行日常活动。

7. 食欲不振和体重下降：由于身体虚弱和氧气供应不足，患者的食欲会明显下降，导致体重减轻。

8. 精神状态改变：由于长期缺氧，患者可能出现意识模糊、精神萎靡甚至昏迷等症状。

以上症状会随着病情的进展逐渐加重，严重影响患者的生活质量和生存期。因此，早期发现和积极治疗对于延缓病情进展和改善生活质量具有重要意义。