龟头上出现小疙瘩和红点并持续一年，可能与多种因素有关。以下是几种常见原因及其相关解释：

1. 珍珠疹：这是龟头冠状沟附近的小白色或粉红色疙瘩，通常无害且不需要治疗。

2. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）引起，可表现为小的赘生物，常需专业医疗干预。

3. 接触性皮炎：可能由于对某些化学物质、肥皂或避孕套材料过敏引起，通常会伴有瘙痒和红肿。

4. 性病：如梅毒和疱疹等，都会在龟头上引起红点或疙瘩，需要专业诊断和治疗。

5. 毛囊炎：毛囊感染引起的小脓疱，通常由细菌感染所致。

6. 摩擦性皮炎：频繁摩擦或不适当的清洁方法可能导致龟头上的红点和疙瘩。

无论何种原因，建议您尽快寻求专业医疗帮助。通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查，医生能够提供准确的诊断和适当的治疗方案。自行治疗或拖延就诊可能导致病情加重或引发并发症。