甲氨蝶呤是一种常用的抗癌药物，其副作用包括但不限于：消化道反应（如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退）、骨髓抑制（可导致白细胞、红细胞、血小板减少，引发贫血、血小板减少症等）、肝功能异常（如肝酶升高）、皮肤反应（如皮疹、瘙痒）、过敏反应、头痛、疲劳等。部分患者可能会出现严重的副作用，如过敏性休克、严重的骨髓抑制等。在使用甲氨蝶呤时，应密切监测患者的身体反应，及时处理可能出现的不良反应。患者在用药期间应避免接种活疫苗，并避免与其他可能增加骨髓抑制风险的药物同时使用。因此，在使用甲氨蝶呤前应充分了解其可能的副作用，并在医生指导下进行使用。