西地那非和他达拉非都是用于治疗勃起功能障碍（ED）的药物。两者的有效性和适用性各有特点，根据具体情况的不同，可能对不同的患者有不同的效果。

西地那非（商品名：伟哥）是一种 PDE5 抑制剂，通常在性活动前约30分钟至1小时服用，其药效可持续约4至6小时。西地那非的作用起效较快，适合临时使用，较为灵活。多数研究显示，西地那非在改善勃起功能方面具有显著效果。

他达拉非（商品名：希爱力）同样是 PDE5 抑制剂，但其药效持续时间更长，可达36小时。患者可在性活动前随时服用，这增加了性行为的自发性和灵活性。对于希望长期改善勃起功能的患者，或者不希望每次性行为前都需要服药的人群来说，他达拉非可能更为方便。

在临床研究中，两种药物均显示出良好的疗效，但他达拉非的长期效用和较少的副作用使其在一些研究中表现更为优越。个体差异显著，有些患者可能对某一种药物的反应更好。

西地那非和他达拉非在助勃方面各有优劣，选择哪种药物应基于个人的具体情况和医生的建议。患者应根据自己的需求、生活方式以及药物的副作用等因素，来决定哪种药物更适合自己。