头孢类抗生素在治疗肾功能不全的患者时需谨慎使用。肾功能不全患者的肾脏滤过功能可能下降，导致药物代谢和排泄减慢，从而增加头孢类药物在体内的浓度，增加肾脏毒性风险。一般情况下，应避免或减少头孢类抗生素的使用，特别是高级别头孢菌素。在使用时，建议根据患者的肾功能情况调整剂量，并监测肾功能和药物血药浓度。最好在医生的指导下使用头孢类抗生素，并密切注意患者的病情和肾功能变化。