孩子睾丸双侧大小不一样可能由多种原因引起。其中一种可能是生理性的，即正常情况下，两侧睾丸大小可能会略有差异，这是正常的生理现象。如果这种大小差异显著，并伴有其他症状，如疼痛、肿胀或异常触感，则可能需要进一步检查和评估，以排除其他潜在的健康问题。其他可能的原因包括睾丸损伤、炎症、肿瘤等。因此，如果父母或监护人注意到孩子的睾丸大小不一致，应及时咨询医生进行评估和诊断，以便确定是否需要进一步的治疗或管理。