包皮过长不一定必须进行手术治疗。在一些情况下，包皮过长可能并不引起任何不适或健康问题，因此不需要立即采取手术治疗。如果包皮过长导致了尿道口炎症、包皮垢积聚、尿路感染等并发症，或者影响了个人的生活质量，医生可能会建议手术治疗。手术治疗的方法包括包皮环切术等，旨在减轻症状或防止并发症的发生。因此，是否需要手术治疗应该根据个体情况和医生的专业建议来决定。对于成年人，可以与医生讨论治疗选择并权衡利弊。对于儿童，家长应该寻求专业医生的建议，并在医生的指导下决定是否进行手术治疗。