睾丸一大一小可能是由于多种疾病或情况引起的，其中一些可能包括：

1. 精索静脉曲张：一种使睾丸静脉扩张的情况，可能导致一侧睾丸增大。

2. 睾丸扭转：睾丸的旋转或扭转可能会影响其正常血液供应，导致一侧睾丸肿大。

3. 睾丸损伤：外伤、碰撞或其他损伤可能导致一侧睾丸肿大，而另一侧正常。

4. 睾丸肿瘤：睾丸肿瘤可能导致一侧睾丸增大，而另一侧正常或较小。

5. 其他因素：某些感染、炎症或先天性问题也可能导致睾丸大小不对称。

由于睾丸大小不对称可能是严重问题的迹象，建议及时就医进行详细检查和诊断，以确定导致此现象的确切原因，并获得适当的治疗。