前列腺炎患者出现想解大便的感觉可能源自多种因素。前列腺炎引起的症状包括盆腔疼痛、尿频、尿急、排尿困难等，这些症状可能导致患者产生解大便的错觉。前列腺炎引起的炎症可能影响直肠周围的神经，进而导致直肠感受异常，加重解大便的欲望。前列腺炎常伴有尿道炎症，这可能刺激尿道周围的神经，也会导致类似的感觉。总体而言，前列腺炎患者总想解大便可能是因为疾病本身导致的症状和神经反应所致，建议患者及时就医进行诊断和治疗。