肝肾移植后的患者由于长期使用免疫抑制剂，免疫功能较弱，容易发生各种感染，包括鼻腔感染。是否需要手术治疗，需综合考虑感染的严重程度、感染病原体类型、患者的整体健康状况以及其他治疗方法的效果。

对于轻度的鼻腔感染，通常可以通过抗生素治疗和局部清洗来控制。如果感染未能控制，或病情加重，有可能发展为鼻窦炎或其他严重并发症，则可能需要手术干预。

某些情况下，如形成脓肿、坏死组织，或感染引起鼻腔解剖结构的明显改变，手术可能是必要的。这种手术通常旨在清除感染灶、引流脓液并恢复正常的鼻腔功能。

术前评估应包括详细的病史、体格检查、影像学检查（如CT或MRI）及病原体的培养和敏感性试验。多学科团队合作，包括耳鼻喉科、感染科和移植团队的共同评估，是确保治疗方案合理和有效的关键。

肝肾移植后合并鼻腔感染是否需要手术治疗，应基于具体病情和多学科团队的综合评估。非手术治疗无效或感染严重时，手术干预是合理选择。