前列腺结石通常不会导致疼痛，因为结石在前列腺内部并不产生刺激。如果结石较大或者与其他前列腺问题（如前列腺炎）同时存在，可能会引起疼痛或不适感。治疗的必要性取决于症状的严重程度和患者的个体情况。对于轻度不适或无症状的患者，通常不需要治疗。但如果症状较为严重，医生可能会推荐一些治疗方法，如药物治疗（如抗生素、非甾体抗炎药）、物理治疗或手术（如前列腺按摩、结石碎石术等）。因此，如果出现疼痛或不适感，建议及时就医，由医生进行详细的评估和治疗建议。