尿路感染和肾结核有着不同的病因和临床表现，可以通过以下几个方面进行区分：

1. 病因：

   • 尿路感染通常由细菌引起，如大肠埃希菌等。
   • 肾结核则是结核分枝杆菌引起的慢性感染。

2. 临床表现：

   • 尿路感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛等，尿液检查可能显示白细胞和细菌。
   • 肾结核的症状主要表现为慢性进行性腰痛、乏力、低热等，尿液检查可能发现蛋白质和红细胞。

3. 影像学检查：

   • 对于肾结核，肾脏CT或MRI检查可能显示肾脏结核的特征性改变，如钙化灶、肾盏变形等。
   • 尿路感染一般不会在影像学检查中显示特异性改变。

4. 实验室检查：

   • 肾结核可能通过结核菌素试验或结核菌培养等实验室检查进行诊断。
   • 尿路感染则可通过尿液培养和抗生素敏感试验来确认细菌感染。

总体来说，病因、临床表现、影像学和实验室检查等方面的综合评估可以帮助区分尿路感染和肾结核。对于确诊或排除肾结核，通常需要结合临床医生的诊断和专业检查来确定。