前列腺炎不一定需要手术治疗。前列腺炎是一种常见的男性泌尿系统疾病，主要分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征和无症状性炎症性前列腺炎。其治疗方法主要取决于前列腺炎的类型和患者的具体情况。

对于急性细菌性前列腺炎，主要采用抗生素治疗，通常效果显著。慢性细菌性前列腺炎也以抗生素治疗为主，可能需要较长时间的药物治疗。慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征则多采用综合治疗，包括药物治疗（如非甾体抗炎药、α受体阻滞剂）、物理治疗（如热疗、按摩）、心理治疗等。

手术治疗一般仅在以下情况下考虑：

1. 药物治疗无效且症状严重影响生活质量；
2. 存在前列腺脓肿等并发症；
3. 排尿困难严重，可能需要通过手术解除尿路梗阻。

总体而言，大多数前列腺炎患者通过药物和综合治疗可以得到有效缓解，手术并非首选治疗方式。建议患者在专业医生指导下，根据具体病情选择合适的治疗方案。