男孩包茎不一定需要手术。包茎是一种生理特征，即包皮过长，覆盖了阴茎头部。在许多情况下，包茎并不会导致任何健康问题或不适，因此不需要手术治疗。个体情况可能有所不同，有些人可能会因为包茎导致的问题（如尿道炎、包皮垢积聚等）而需要手术。决定是否需要手术通常取决于包茎的严重程度以及是否有与之相关的健康问题。因此，如果有任何担忧或疑虑，应当咨询医生进行评估和建议。医生会根据个体情况，为患者提供最合适的治疗方案。