急性肾功能衰竭（acute kidney injury，AKI）是肾脏在短时间内失去其正常功能的情况。其特征是肾小管的功能受损，导致尿液生成减少，排泄废物和维持体液平衡的能力下降。引起急性肾功能衰竭的原因多种多样，包括但不限于肾脏血流减少、肾脏受损、肾小管堵塞等。常见的诱因包括严重感染、心血管疾病、药物过量、严重外伤等。

急性肾功能衰竭可分为三个阶段：前肾损伤期、肾损伤期和肾康复期。前肾损伤期表现为肾脏受损前的一系列生化和形态学改变；肾损伤期表现为肾小管损伤、尿液减少以及血液中尿素氮和肌酐等废物浓度的升高；肾康复期是指在急性期过后，肾脏功能逐渐恢复的阶段。

诊断急性肾功能衰竭的标准包括尿液减少、血液中尿素氮和肌酐浓度的升高以及肾小管功能异常等。治疗方面主要包括处理原发病、纠正液体平衡和电解质紊乱、控制感染等。及时发现和治疗可显著改善预后，但部分患者仍可能需要长期肾替代治疗。