淋菌性尿道炎的确诊通常需要通过以下步骤进行：

1. 症状评估：医生会询问患者的症状，如尿道分泌物增多、尿痛、尿频等情况。

2. 生理检查：医生可能进行生理检查，包括检查尿道分泌物的外观和性状。

3. 实验室检查：通常通过尿液样本或尿道分泌物样本进行实验室检查，以检测淋菌性尿道炎的致病菌。这些检查可以使用荧光抗体技术或PCR技术来检测淋菌的DNA。

4. 尿液分析：医生可能会要求进行尿液分析，以排除其他可能的尿道感染或炎症。

5. 检查其他性传播感染：由于淋菌性尿道炎常与其他性传播感染同时存在，医生可能会建议进行其他感染的检查，如衣原体、沙眼衣原体等。

淋菌性尿道炎的确诊需要结合症状评估、生理检查和实验室检查，以明确诊断。