慢性肾衰竭患者的肌酐水平通常会随着肾功能逐渐下降而增加。在某些情况下，肌酐水平可能会下降，但这通常是由于其他因素引起的，而不是肾功能改善。例如，严重脱水、营养不良或使用某些药物可能导致肌酐水平的下降。有时患者可能会出现假性低肌酐血症，即肾小球滤过率下降，但肌酐水平并不反映此情况，这可能会使肌酐水平出现假性下降。因此，尽管慢性肾衰竭患者的肌酐水平通常会上升，但在特定情况下，也可能出现下降，但需要进一步评估以确定其原因。