包皮手术后不敢用力上大便可能是由于手术后的局部不适感导致的。手术后可能会出现轻度疼痛或不适感，这可能会影响患者对排便时用力的信心。一般情况下，包皮手术后数天至数周内这种不适感会逐渐减轻。如果持续感到疼痛或不适，建议及时就医，以排除术后并发症或感染等问题。保持充足的水分摄入，饮食均衡，增加膳食纤维摄入，有助于减轻便秘，减少排便时的用力，从而减少不适感。若出现持续性问题或症状加重，应咨询医生以获取专业建议和治疗。