肾结核手术的选择取决于病变的严重程度、患者的整体健康状况以及外科团队的专业经验。常见的手术方式包括肾切除、肾部分切除和肾脓肿引流。对于局部病变较轻的患者，肾部分切除或肾脓肿引流可能是首选，可以保留部分肾功能。而对于病变较为严重或累及整个肾脏的情况，可能需要进行肾切除手术，以确保彻底清除病灶并避免复发。在手术前，医生通常会根据患者的检查结果和病情综合评估，制定个性化的手术方案，并与患者进行充分沟通和讨论，以确保最佳的治疗效果和术后恢复。需要注意的是，任何手术都存在一定的风险和并发症，患者在决定手术前应充分了解并与医生进行充分沟通。