老人心绞痛的主要症状包括胸痛、胸闷或不适感，通常出现在剧烈活动或情绪激动时，并在休息或使用硝酸甘油后缓解。疼痛通常位于胸骨后部，可能向左肩、左臂、颈部或下颌放射。这种疼痛可被形容为压迫、紧缩、闷痛或剧烈疼痛，持续时间一般在数分钟至数十分钟不等。

其他可能伴随的症状包括呼吸急促、出冷汗、恶心、呕吐、头晕或晕厥感。这些症状可能并非每次发作都出现，且在不同个体间表现也可能有所不同。

值得注意的是，老人心绞痛的症状可能与其他心血管疾病类似，例如心肌梗死。因此，当出现类似症状时，应尽快就医进行评估和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。