金匮肾气丸是一种中药，主要用于治疗肾气虚弱所致的腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。对于有痰湿的情况，建议在服用金匮肾气丸之前咨询医生。因为痰湿可能是多种原因引起的，如湿气重、脾胃功能失调等。如果医生认为痰湿不重，可以考虑同时使用金匮肾气丸和适当的祛湿药物。如果痰湿较重，建议在祛湿后再考虑补肾。根据具体情况，结合医生的建议，选择合适的治疗方法。