肾病的原因多种多样，主要包括以下几类：

1. 慢性疾病：如糖尿病和高血压是导致慢性肾病的主要原因。这些疾病会对肾脏血管和结构造成长期损害。

2. 感染：肾脏感染，如肾盂肾炎，可能导致肾组织的损伤。

3. 遗传因素：多囊肾病等遗传性疾病会导致肾脏功能逐渐丧失。

4. 药物和毒素：长期使用某些药物（如非甾体抗炎药）或暴露于有害化学物质可能损害肾脏。

5. 免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病会导致肾小球肾炎。

要确定肾病的原因，通常需要进行以下检查：

1. 血液检查：包括血清肌酐和尿素氮（BUN）水平，这些指标可以反映肾脏的过滤功能。

2. 尿液检查：检查尿液中蛋白质、血液、葡萄糖和其他物质的含量，有助于评估肾脏的滤过能力和可能的损伤。

3. 影像学检查：如超声、CT或MRI，可以帮助观察肾脏的结构变化，如肾结石或肾肿瘤。

4. 肾活检：通过获取肾组织样本进行显微镜下的检查，能够提供关于肾脏具体损伤类型的信息，有助于诊断和治疗方案的制定。

5. 免疫学检查：检测抗体和补体水平，可以帮助识别是否存在自身免疫性疾病导致的肾损伤。

通过上述检查，可以全面评估肾脏的功能和结构，帮助确定肾病的具体原因和严重程度，从而制定有效的治疗方案。