不能随心勃起可能受多种因素影响。生理上，可能是因为心血管疾病、糖尿病、高血压等引起的血液流动问题；药物副作用也可能导致勃起功能障碍。心理上，焦虑、压力、抑郁等心理因素可能影响性功能。生活方式也是一个重要因素，如饮食习惯、运动、吸烟和饮酒等习惯都可能影响勃起功能。如果面临勃起功能障碍，建议寻求专业医生的帮助，进行全面的身体检查和心理评估，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。