手掌出汗并不一定是肾阴虚的表现。手掌出汗可能是由多种原因引起的，例如环境温度过高、情绪紧张、运动剧烈等。肾阴虚是中医理论中的概念，通常与身体内阴液不足或失调有关，主要表现为口干、咽干、烦热等症状，并不特指手掌出汗。

因此，要确定手掌出汗是否与肾阴虚有关，需要全面了解个体的身体状况、生活环境和饮食习惯等因素，并结合医学专业的检查和诊断。建议有此类症状的人士及时就医，接受专业医生的诊断和治疗建议，避免自行诊断或盲目治疗带来的风险。