局灶性肾小球硬化病情加重的原因可能包括但不限于以下几个方面：

1. 病理生理因素：肾小球局灶性硬化病变可能由于炎症、免疫反应等病理生理过程引起，导致肾小球结构和功能的进一步损伤。

2. 高血压：高血压是肾小球硬化病情加重的常见原因之一，长期高血压可导致肾小球毛细血管壁的损伤和硬化，加重病变进程。

3. 蛋白尿：持续的蛋白尿可加重肾小球硬化病情，因为蛋白尿会导致肾小球滤过膜的进一步受损，加剧病变。

4. 糖尿病：糖尿病肾病是导致肾小球硬化的常见原因之一，糖尿病引起的高血糖和其他代谢异常会损害肾小球的结构和功能，促进硬化的发生和发展。

5. 其他因素：包括遗传因素、药物毒性、感染等也可能对肾小球硬化病情的加重起到一定作用，但具体影响因人而异。