前列腺癌4+4通常是指格里森评分（Gleason score）为8分。格里森评分是用于评估前列腺癌侵袭性的一种病理学评分系统。评分基于从前列腺活检样本中观察到的癌细胞的形态特征。

具体来说，病理学家会在显微镜下观察癌细胞，分别给两个最常见的癌细胞模式各打一个分数，每个分数范围为1到5，然后将这两个分数相加得到总分。例如，4+4表示最常见的癌细胞模式和第二常见的癌细胞模式评分均为4，合计8分。

格里森评分8分属于高危类别，表明癌细胞具有较高的侵袭性和较差的预后。相比于低分（如6分及以下）和中分（如7分），格里森评分8分的患者更有可能需要积极的治疗方案，如手术、放疗、或系统性治疗（如激素治疗或化疗）。

简言之，前列腺癌4+4意味着病情较为严重，需密切关注并积极治疗。具体治疗方案应根据患者的具体情况，由医生综合评估后决定。