包皮上长的小疙瘩可能是多种原因导致的，其中包括但不限于以下情况：

1. 疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤病变。
2. 脂肪粒：皮下组织中脂肪囤积形成的小囊肿。
3. 毛囊炎：毛囊感染或炎症引起的局部皮肤反应。
4. 小疝：阴茎周围的组织突出，可能由于肌肉或组织的薄弱部位造成。
5. 脂溢性角化病：皮肤过度角质化导致的角质粒或结节形成。
6. 生殖器湿疹：皮肤过敏或其他刺激引起的局部湿疹反应。

鉴于上述疾病具有不同的特征和治疗方法，建议就诊医生进行详细的检查和诊断。个人卫生的保持也是预防这些问题的关键。