直接前列腺脓肿的主要原因是细菌感染，通常是由于尿道感染或前列腺炎引起的。常见的致病菌包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。其他导致前列腺脓肿的因素可能包括尿液逆流、尿道梗阻、尿道损伤等。尿液逆流可使细菌从尿道逆流进入前列腺管，导致感染。尿道梗阻可能由于前列腺增生、尿道狭窄等原因引起，使尿液排出受阻，增加了感染的风险。尿道损伤可能由于尿道插管、尿道手术等引起，为细菌提供了入侵的途径。其他罕见原因可能包括血行感染、淋巴传播等。治疗直接前列腺脓肿通常需要使用抗生素治疗，并可能需要引流脓液。及时治疗可以减少并发症的发生，如脓肿扩散或脓肿破裂引起全身感染。