肾结核可以通过临床症状、影像学检查和实验室检验来诊断。临床症状可能包括发热、乏力、盗汗、尿频、腰痛等。影像学检查通常使用X射线、CT扫描或MRI来观察肾脏是否出现结核性病变，如肾盂肾炎、肾结核结节等。实验室检验方面，尿液检查可发现红细胞、蛋白质、白细胞等异常，结核杆菌培养及酸快染色可确认结核病原体。综合临床表现、影像学检查和实验室检验结果，可以对肾结核进行诊断。但需与其他疾病鉴别，如泌尿系统肿瘤、感染性疾病等。