针对肝脏实质性病灶，治疗方案需根据病因和病情严重程度而定。一般来说，医生可能会建议以下治疗方式之一：

1. 观察和监测：对于小型、良性的肝脏实质性病灶，医生可能会选择定期观察和监测其变化，以确保没有恶化或扩散的迹象。

2. 药物治疗：针对特定病因或症状，医生可能会开具药物来缓解症状或控制病情。

3. 小手术或介入治疗：对于某些较大或引起症状的病灶，医生可能会建议进行小手术或介入治疗，如射频消融、微波治疗或经导管介入手术等。

4. 外科手术：对于较大、恶性或严重影响肝脏功能的病灶，可能需要进行外科手术，如肝叶切除术或移植术等。

无论采取何种治疗方案，患者应密切遵循医生的建议，并定期复诊以监测病情。良好的生活方式和饮食习惯也对肝脏健康至关重要。