小孩子睾丸一个大一个小可能是因为生长发育过程中的正常变化，也可能是睾丸发育不对称引起的。正常生理情况下，人体的两侧往往会存在一定程度的不对称性。如果出现睾丸大小差异较大，伴随着其他症状，如疼痛、肿胀等，建议及时就医，以排除可能存在的疾病或异常情况。诊断可能需要进行身体检查、超声波等医学检查，由专业医务人员进行评估和治疗。因此，建议家长关注孩子的生殖器健康，如有疑虑，应及时就医咨询专业医生。