肾癌转移到脊椎的情况需要综合考虑患者的具体情况和病情严重程度。一般而言，如果肾癌已经转移到脊椎，通常意味着疾病已经进展到晚期阶段。在这种情况下，手术可能不是首选治疗方法，因为脊椎手术的风险较大，且术后康复时间长。医生可能会更倾向于采用放疗、化疗或靶向治疗等其他治疗方式，以缓解症状和控制疾病进展。对于某些患者，尤其是在肾癌转移到脊椎导致严重神经损伤或脊柱稳定性受到威胁的情况下，手术可能会被考虑。在这种情况下，手术的目标通常是减轻压迫神经和恢复脊柱稳定性，以改善患者的生活质量和功能。但需要强调的是，手术是否适合每位患者需要医生综合评估患者的整体情况和手术风险后做出决定。