严重的皮肌炎症状可能包括：

1. 严重的皮肤炎症，如红肿、疼痛、瘙痒和脱皮。
2. 水泡或溃疡形成，可能导致皮肤感染。
3. 皮肤变得异常干燥，甚至可能出现裂开的情况。
4. 关节疼痛和肌肉疼痛，影响日常活动和运动能力。
5. 严重的疲劳和体力衰竭，可能伴随睡眠问题。
6. 精神压力和抑郁情绪，因为疾病影响了生活质量。
7. 其他系统受累，如心血管系统、呼吸系统等，出现相应的症状。

这些症状可能会影响患者的生活质量和日常功能。及时就医并接受专业治疗至关重要，以减轻症状、控制疾病进展，并改善生活质量。