开放性肺结核症状通常包括持续咳嗽、咳痰（有时带血）、胸痛、乏力、体重减轻和发热。症状的严重程度和持续时间因个体差异而异。患者可能会感到气短，尤其是在活动或运动时。在病情恶化时，可能出现呼吸困难、胸部压迫感和全身不适。部分患者可能还会有夜间盗汗和食欲减退等症状。确诊肺结核需要进一步的临床检查，如X光、痰液培养和结核菌素皮肤试验等，以确认病情和制定适当的治疗方案。