肌肉萎缩最明显的症状通常包括：

1. 肌肉质量减少：患者的肌肉变得明显萎缩，失去了原有的体积和弹性。

2. 力量减退：由于肌肉组织的减少和功能受损，患者可能感觉到力量减退，表现为日常活动能力的下降。

3. 运动障碍：肌肉萎缩可能导致运动协调性下降，动作不流畅，甚至出现肌无力的症状，影响正常的行走、站立和举物等活动。

4. 肌肉震颤：在一些情况下，肌肉萎缩可能伴随着肌肉震颤，表现为肌肉不自主地颤动或抖动。

5. 骨骼畸形：在长期、严重的情况下，肌肉萎缩可能导致骨骼结构的改变，出现关节畸形或姿势异常。

这些症状常见于多种疾病和情况，如神经肌肉萎缩症、脊髓损伤、长期卧床、缺乏运动等。及时的医疗评估和治疗可以帮助缓解症状并提高生活质量。