老实尿急可能是由多种生理和心理因素引起的，其中包括饮食、生活习惯、神经调节等。正常情况下，尿液在膀胱中积聚一定量后，膀胱开始向大脑发送尿意信号，触发尿意感觉。然后，大脑通过神经系统控制膀胱肌肉收缩以排尿。

饮食方面，过多饮水或者摄入利尿剂可能导致频繁排尿和尿急。饮酒、咖啡因和辛辣食物等刺激性食物也可能刺激膀胱，增加尿急感。

生活习惯上，憋尿、长时间坐着或者站立、缺乏运动等也可能影响尿急感觉。神经调节方面，例如慢性盆腔疼痛综合征、神经性膀胱等神经系统疾病也会引起尿急。

在面对老实尿急时，建议保持良好的饮食习惯，适量饮水，避免过度摄入刺激性食物和饮料。定期运动，避免憋尿，保持规律的排尿习惯也有助于缓解尿急感。如果尿急严重且影响生活质量，建议就医进行进一步检查和治疗。