每天五点尿急醒来可能由多种因素引起，主要包括以下几方面：

1. 膀胱功能问题：膀胱过度活动症（OAB）是一种常见病因，表现为频繁、急迫的尿意。OAB患者即使在夜间也会被尿意唤醒。

2. 饮食习惯：晚间摄入大量液体，特别是含咖啡因或酒精的饮品，会增加夜间尿量，导致凌晨醒来。

3. 泌尿系统感染：尿路感染可能引起尿频、尿急，常常会在夜间表现得更明显。

4. 前列腺问题：对于男性，前列腺增生（BPH）是常见原因，增大的前列腺压迫尿道，导致夜间尿频。

5. 睡眠障碍：睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍可能导致夜间多次醒来，间接引起尿急。

6. 药物副作用：一些药物如利尿剂在晚间服用可能导致夜间频繁排尿。

7. 糖尿病：高血糖水平会导致多尿现象，可能在夜间表现为尿急醒来。

为确定具体原因，建议患者记录饮水和排尿情况，观察是否有其它相关症状，并咨询专业医疗人员进行详细检查和诊断，以便采取适当的治疗和管理措施。