左甲状腺素（或称为左甲状腺激素，通常指左旋甲状腺素钠片，即甲状腺激素替代疗法中的常见药物）的主要症状通常与甲状腺功能减退症（甲减）的治疗和甲状腺功能亢进症（甲亢）有关。

甲状腺功能减退症（甲减）的主要症状包括：

1. 疲劳：患者常感到持续的疲劳和虚弱。
2. 体重增加：尽管食欲不增，体重却不自觉增加。
3. 怕冷：对寒冷异常敏感。
4. 皮肤干燥：皮肤变得干燥、粗糙。
5. 便秘：肠道蠕动减慢，导致便秘。
6. 抑郁：情绪低落，甚至出现抑郁症状。
7. 记忆力减退：注意力和记忆力下降。

甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要症状包括：

1. 体重减轻：即使食欲增加，体重却减少。
2. 心悸：心跳加速，常有心悸感。
3. 多汗：出汗增多，怕热。
4. 焦虑：情绪不安，易激动。
5. 震颤：手部或身体其他部位出现不自主的震颤。
6. 失眠：难以入睡或睡眠质量差。
7. 腹泻：肠道蠕动加快，导致腹泻。

这些症状是甲状腺功能异常的表现，具体病情需通过血液检查和临床评估来确定。治疗主要通过药物调节甲状腺激素水平，缓解症状并恢复正常生活质量。