尿不尽总想尿的原因可能包括以下情况：

1. 前列腺问题：例如前列腺增生、前列腺炎等，这些情况可能导致尿道受压或充血，影响尿液排空。

2. 膀胱问题：膀胱收缩功能障碍、膀胱感染等情况可能导致尿液无法完全排空。

3. 尿道狭窄：尿道狭窄可能由于尿道结石、尿道损伤等引起，影响尿液排空。

4. 神经系统问题：例如脊髓损伤、神经源性膀胱等情况可能影响尿液排空的感知和控制。

5. 药物副作用：某些药物可能影响膀胱收缩或尿道放松，导致尿不尽的感觉。

请注意，以上仅为可能的原因之一，具体诊断需要通过医生的专业评估和检查。若出现尿不尽总想尿的情况，建议及时就医寻求专业帮助。