根据医学专家的建议，50岁及以上的成年男性在服用西地那非片之前应当咨询医生意见。西地那非片主要用于治疗勃起功能障碍，但对于年长者，特别是存在心血管疾病、高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，存在一定的风险。医生会根据患者的具体情况评估是否适合使用西地那非片，并指导合适的用药剂量和注意事项。因此，建议50岁以上的人群在考虑使用西地那非片之前，务必咨询医生，以确保安全有效地使用药物。