脂肪肝严重时可能出现以下症状：

1. 腹部不适：包括腹部不适、胀气感、腹痛等，可能由于肝脏肿胀或压迫周围器官引起。

2. 肝功能异常：脂肪肝严重时，肝功能可能受损，导致血清转氨酶（ALT、AST）、胆红素等指标升高。

3. 乏力和体力下降：脂肪肝影响肝脏正常功能，可能导致身体乏力、疲劳感增加，以及体力下降。

4. 黄疸：部分严重脂肪肝患者可能出现黄疸，皮肤和巩膜呈现黄色，这是胆红素排泄受阻的表现。

5. 腹水：脂肪肝晚期可能伴随着肝硬化的发展，导致腹水积聚，出现腹部膨隆。

6. 感染易发：肝功能受损后，机体对抗感染的能力下降，易导致感染的发生和复发。

7. 其他并发症：包括肝癌、肝功能衰竭等严重并发症，严重影响患者的生活质量和预后。

要注意，脂肪肝的症状和严重程度因个体差异而异，有些人可能没有明显症状，但仍需及时关注和治疗。对于怀疑患有脂肪肝的人群，及时就医进行相关检查和治疗是十分重要的。