西地那非是一种治疗勃起功能障碍的药物，但并非所有人都适合使用。以下是一些情况，可能导致个体不能服用西地那非：

1. 心血管疾病：如心脏病、心绞痛、心律失常等。西地那非可以增加心脏负担，可能引发严重的心血管事件。

2. 血压异常：包括高血压或低血压。西地那非可能导致血压变化，增加心血管风险。

3. 视网膜疾病：如视网膜色素变性，服用西地那非可能加重视力问题。

4. 严重肝脏功能异常：因为西地那非的代谢主要通过肝脏完成，肝功能不全会增加药物的副作用风险。

5. 严重肾脏功能异常：肾功能不全会影响药物的排泄，可能增加药物的血浆浓度，增加不良反应的发生率。

6. 已知对西地那非过敏：如曾经出现过过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难等。

7. 同时使用含有硝酸盐类药物：如硝酸甘油等，因为这类药物与西地那非合用可能引发严重的低血压。

以上是一些常见的禁忌症，应用西地那非前需要医生进行详细评估和确认，确保没有上述禁忌症以及其他潜在的风险因素。