老年肺气肿是一种常见的慢性阻塞性肺疾病，主要表现为呼吸困难和气流受限。以下是老年肺气肿的主要症状表现：

1. 呼吸困难：这是肺气肿最明显的症状，初期通常在活动后出现，随着病情进展，静息状态下也可能感到呼吸费力。
2. 慢性咳嗽：患者常表现为长期反复的咳嗽，尤其是早晨较为明显。
3. 咳痰：大多数患者会有粘稠的痰液，可能带有白色或黄色的颜色，严重时可能有脓性痰。
4. 气短：活动后气短是常见症状，随着病情加重，轻微活动甚至静息时也会感到气短。
5. 胸部不适：患者可能感到胸部紧迫或压迫感，尤其在呼吸困难加重时更为明显。
6. 体重减轻和食欲下降：由于呼吸困难和全身炎症反应，患者常常会出现体重减轻和食欲下降的现象。
7. 疲劳和乏力：由于身体长期缺氧，患者容易感到疲劳和乏力，影响日常生活。
8. 唇甲紫绀：由于血氧水平下降，患者可能会出现嘴唇和指甲发紫的现象。

以上症状在不同患者中的表现程度可能有所不同，但呼吸困难和气短是肺气肿的核心症状。及时就医和规范治疗可以缓解症状，提高生活质量。